Обо мне

Анна ПятойкинаВРАЧ-ПСИХОТЕРАПЕВТ · К.М.Н. · СУПЕРВИЗОРСвязаться →

В 2021 году ко мне начали обращаться психологи за супервизией. Прежде всего — как к психиатру.

Казалось бы, запрос довольно понятный: разобраться в симптомах, уточнить диагностические гипотезы, обсудить, когда клиенту необходима консультация врача.

Но разговоры редко ограничивались психиатрией. Возникали вопросы о терапевтических отношениях, особенностях личности, сопротивлении и выборе стратегии. Нередко психолог хорошо понимал, что происходит с клиентом, но не знал, как двигаться дальше.

Впрочем, похожие вопросы занимали меня задолго до того, как я стала супервизором.

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА

В жизни не всё как в учебнике

В 2016 году я с отличием окончила медицинский университет и поступила в ординатуру по психиатрии.

И довольно быстро обнаружила: пациенты болеют совсем не так, как написано в учебниках. У людей с похожими диагнозами могут различаться течение заболевания, реакции на лечение и способы взаимодействия с врачом.

Анна с дипломом об окончании медицинского университета, 2016 год — 2016 · Выпуск из медицинского университета

Во время ординатуры я работала в стационаре и реабилитационном отделении, преподавала студентам. После её окончания осталась работать в больнице.

В реабилитационном отделении мы вместе с психологами и психотерапевтами занимались лечением пациентов разного возраста — от подростков до пожилых людей.

Эта работа заставляла смотреть шире диагноза. Приходилось учитывать не только симптомы, но и особенности личности, отношения пациента со специалистами, взаимодействие всей команды.

Меня всё больше интересовало, что происходит непосредственно в психотерапии.

Так я пришла к изучению когнитивно-поведенческой терапии в 2021 году, а в 2022-м — схема-терапии и медицинской психотерапии.

Параллельно продолжала клиническую и научную работу. В 2023 году защитила кандидатскую диссертацию, посвящённую клиническим и патофизиологическим аспектам шизофрении.

Выступление Анны с научным докладом на профессиональной конференции — Научный доклад · Клиническая психиатрия

СУПЕРВИЗИЯ

Как в моей работе появилась супервизия

С 2017 года я преподаю и работаю с психологами.

За эти годы я заметила одну любопытную вещь: вопросов к психиатрам у психологов много, а возможности спокойно их обсудить есть далеко не всегда.

Иногда специалисту проще самостоятельно искать ответ, чем рисковать услышать снисходительное «ну это же надо знать».

Когда я начала частную практику, запросы на супервизию стали приходить всё чаще.

Поначалу ко мне обращались именно за медицинским взглядом на случай. Но постепенно стало очевидно, что супервизорская работа требует отдельной подготовки.

Ведь недостаточно знать, что происходит с клиентом. Нужно понимать, что происходит в самой терапии, учитывать метод психолога, его отношения с клиентом и собственные реакции.

Поэтому я пошла учиться супервизии. В 2022 году получила базовое образование супервизора с дипломом государственного образца и начала проводить индивидуальные супервизии.

С 2023 года продолжила подготовку в Комитете по супервизии Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги. В 2024 году получила аккредитацию супервизора ОППЛ и начала вести регулярные супервизионные группы.

АНАЛИТИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ

От психотерапии к аналитической психологии

Постепенно меня всё больше стали интересовать бессознательные процессы, внутренние конфликты и то, как личностная организация проявляется в терапевтических отношениях.

В 2024 году я начала обучение юнгианскому анализу. В 2026 году получила сертификат аналитического психолога и продолжаю профессиональную подготовку в этом направлении.

Сегодня аналитическая психология занимает важное место в моём понимании психотерапии. При этом клиническую подготовку и знания других методов я не оставляю за скобками.

МОЙ ПОДХОД

Как я работаю сегодня

На супервизиях мы рассматриваем случай с нескольких сторон.

Оцениваем клиническую картину, исследуем особенности личности, перенос и контрперенос, разбираемся в происходящем между психологом и клиентом.

Но самое интересное начинается дальше: когда нужно понять, что делать со всеми этими наблюдениями.

Например, психолог может подробно описать особенности клиента и его защитные механизмы. Но если терапия месяцами не сдвигается с места, одного понимания недостаточно.

Тогда мы возвращаемся к тому, что происходит на сессиях, какие гипотезы уже проверялись и что можно изменить в дальнейшей работе.

Мне не требуется, чтобы психолог придерживался той же терапевтической модальности, что и я. Наоборот, супервизия предполагает внимание к его методу, профессиональному опыту и конкретному случаю.

И ещё один принцип, который я стараюсь сохранять.

У психолога должна быть возможность задавать вопросы, сомневаться, обсуждать ошибки и предлагать собственное понимание случая. Без опасения, что супервизия превратится в экзамен по психиатрии.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА

Образование

Медицинская, психотерапевтическая и супервизорская подготовка.

Медицинская и научная подготовка

2016Высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело», диплом с отличием.

2016–2018Ординатура по психиатрии.

2023Защита кандидатской диссертации. Кандидат медицинских наук.

Психотерапия и аналитическая психология

2021Обучение когнитивно-поведенческой терапии.

2022Обучение схема-терапии по международному стандарту.

2022Профессиональная переподготовка по медицинской психотерапии.

С 2024Обучение юнгианскому анализу.

2026Сертификация аналитического психолога.

Супервизорская подготовка и практика

2022Базовое образование супервизора, диплом государственного образца. Начало индивидуальной супервизионной практики.

2023–2024«Основы и практика базовой и глубинной клинической супервизии. Гипервизия», Комитет по супервизии ОППЛ.

2024«Межмодальная супервизия в четырёхчастной парадигме», Комитет по супервизии ОППЛ.

С 2024Аккредитованный супервизор ОППЛ с правом выдачи накопительных сертификатов. Ведение регулярных супервизионных групп.

Как проходят мои супервизии?

Подробнее о супервизиях